荆门市慢性病门诊医疗保险制度有所调整。
作者:365bet官网日期:2025/12/16 浏览:
据市医疗保障局记者介绍,为进一步规范慢特病门诊医保服务管理,提高医保资金使用效率,本月15日起,本市将实行定点门诊治疗和慢特病药品采购的医疗机构和药店“双指定”管理。
政策调整后,本市慢特病门诊参保人员在定点慢特病医疗机构和患者签约的慢特病门诊进行体检和购药(包括门诊治疗、门诊检查、门诊购药、药房购药,下同)。其中,慢性肾病患者需要门诊血液透析的疾病可以在单一定点医疗机构接受门诊血液透析。参保人购买药品并在合同外医疗机构接受治疗的,医保信息系统会自动通知参保人,医保不支付费用。
在支付政策方面,自2026年1月1日起,参保人员在签约机构慢性病门诊治疗所支付的药品费用,只要属于《荆门市基本医疗保险慢性病门诊药品服务特别指南(试行)》范围内的,即可按照医保规定支付。
同时,从15日起,要求定点药店对慢性病、特殊疾病门诊患者购药实行“每人一本纸质台账、一本电子台账”,并要求记录购药等信息。每个病例的处方来源、购买日期、药品清单和费用详细信息。医保部门将加强飞行检查核查,严厉查处超量购买药品、购买未经许可的药品、购买假药、调换药品、按协议倒卖药品等违法行为。下一步将逐步将药品采购核算制度扩大到定点医疗机构。 (记者邓琳 通讯员勤峰)
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